Prostatite et Prostatite chronique

Au cours de leur vie, 50% des hommes auront une forme de prostatite. C’est une condition qui peut affecter les hommes de tous âges, mais plus particulièrement les hommes entre 30 et 50 ans. La prostatite provoque une inflammation ou une infection de la prostate. La prostatite n’est pas une forme de cancer de la prostate et n’augmente pas le risque de développer un cancer de la prostate.


Il existe quatre types de prostatite 

  • Syndrome de la douleur chronique pelvienne
    C’est le type de prostatite le plus commun. Cette condition se manifeste principalement par une douleur pelvienne, mais d’autres symptômes peuvent également accompagnés cette affection. Les causes du syndrome de la douleur chronique pelvienne ne sont pas bien comprises, mais elle n’est pas causée par une infection bactérienne. Ce type de prostatite peut persister dans le temps. Elle survient généralement chez les hommes plus jeunes. Certaines recherches ont démontré un lien entre des hauts niveaux de stress et l’apparition ou l’amplification des symptômes de ce type de prostatite.
  • Prostatite bactérienne aigüe
    C’est une infection bactérienne de la prostate. Les bactéries peuvent provenir de la vessie, des intestins ou du sang pour atteindre la prostate. Les symptômes se présentent soudainement et cette condition peut être grave et nécessitée une hospitalisation. Les symptômes associés à la prostatite bactérienne aigüe sont une douleur musculaire au niveau des cuisses, du bas du dos et à la région pelvienne et de la fièvre. Si un homme ne peut soudainement plus uriner, il doit aller immédiatement à l’hôpital pour traiter cette rétention urinaire. Cette affection peut être causée entre autre par une infection urinaire, une biopsie ou du à l’utilisation d’un cathéter.
  • Prostatite bactérienne chronique
    C’est une infection causée par des bactéries qui dure plus de trois mois. Les symptômes varient dans le temps et ne sont pas aussi sérieux que la prostatite bactérienne aigüe. La prostatite bactérienne chronique peut être le résultat d’une infection bactérienne aigüe où un nombre de bactéries persiste dans la région prostatique. Les hommes ayant souffert d’infection urinaire ou d’inflammation de l’urètre dans le passé sont plus à risque d’être affectés par cette prostatite.
  • Prostatite non bactérienne ou prostatite asymptomatique
    Ce type de prostatite se manifeste par une inflammation de la prostate. Ce type de prostatite ne cause pas de symptômes et elle est généralement diagnostiquée par hasard. Les causes sont inconnues.

Les facteurs de risque associés à la prostatite

  • Les relations sexuelles non protégées
  • Une augmentation de taille de la prostate
  • Un traumatisme, une biopsie ou une chirurgie de la prostate
  • Une obstruction de la vessie
  • Le passage d’un cathéter ou d’un cystoscope dans l’urètre

Les signes et symptômes de la prostatite

La prostatite peut causer un grand éventail de symptômes très variables d’un homme à l’autre. Les signes et symptômes les plus communs sont :

  • La fièvre
  • Des frissons
  • Des douleurs musculaires
  • Des douleurs dans le bas du dos
  • Des douleurs dans la région pelvienne à la miction
  • Des mictions fréquentes (jour et nuit)
  • Des mictions urgentes
  • Une incapacité de vider la vessie au complet
  • Des douleurs à l’éjaculation
  • Une présence de sang dans l’urine
  • Sensation de brûlure ou de douleur lors de la miction
  • Débit urinaire diminué

Le diagnostic

Si vous présentez des symptômes inhabituels ou si le médecin soupçonne que vous ayez ce type d’affection, le médecin pourra vous proposer d’effectuer certains tests. Les tests varient selon le type de prostatite, mais peuvent inclure ceux-ci :

  • L’examen physique incluant :
    • le toucher rectal afin de vérifier la sensibilité et la taille de la prostate
    • l’examen de l’abdomen
  • Un test d’urine et la culture des bactéries de l’urine
  • Un test sanguin et un test de l’antigène prostatique spécifique
  • Imagerie à l’aide d’une échographie ou de rayons X

Traitements de la prostatite

Les traitements seront proposés en fonction du type de prostatite diagnostiqué et peuvent varier d’un homme à l’autre.

Traitements

  • Antibiotiques : pour traiter l’infection bactérienne
  • Antidouleurs
  • Antagonistes alpha-adrénergiques : permet de relaxer les muscles autour de la prostate afin de réduire la pression sur l’urètre et diminuer les symptômes affectant le débit urinaire
  • Inhibiteur de la 5-alpha réductase : permet de bloquer la transformation de la testostérone en dihydrotestostérone dans la prostate. La dihydrotestostérone semble être à l’origine du grossissement de la prostate.
  • Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens
  • Résection trausuréthrale de la prostate pour drainer un abcès

Changements au mode de vie qui peuvent vous aider

  • Boire beaucoup d’eau
  • Évitez l’alcool, les boissons gazeuses et les boissons contenant de la caféine tels que le thé et le café, qui peuvent irriter votre vessie et aggraver les symptômes
  • Adopter une saine alimentation
  • Prendre une position assise confortable si vous devez rester assis pour une longue période
  • Soyez actifs : peut réduire la douleur
  • Évitez le vélo ou toute autre activité qui génère de la pression au niveau du périnée qui accentue les symptômes
  • Effectuer des exercices des muscles du plancher pelvien : ces muscles aident le contrôle de la miction. Lorsque vous faites ces exercices, les muscles se renforcent et peuvent diminuer les symptômes urinaires.

Traitements de soutien pour soulager les symptômes

Il n’y a pas d’évidences scientifiques quant à l’efficacité de ces pratiques pour soulager la prostatite, mais plusieurs hommes ont vu leur condition s’améliorer.

  • Massage de la prostate par le médecin
  • Antidépresseurs
  • Traitements pour les problèmes sexuels (Viagra et Cialis)

Thérapies complémentaires et techniques de relaxation

Ces thérapies peuvent avoir un effet bénéfique sur votre bien-être

  • Acupuncture
  • Massothérapie
  • Réflexologie
  • Aromathérapie
  • Hypnothérapie

Ces techniques de relaxation peuvent vous aider à vous détendre et à vous sentir plus confortable

  • Méditation
  • Yoga
  • Respirations profondes
  • Bains chauds